头癣病例三例

2015-06-18 23:36 来源:丁香园 作者:
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黄癣病例1:

患者基本信息:女,31岁,陕西人。来沪务工。因“头皮屑多、痒,脱发16年” 来院门诊就诊。


治疗前:红斑、毛囊性丘疹、脓疱、黄痂、痂下渗出、萎缩性瘢痕、脱发;


治疗75天后

KOH直接镜检:发内菌丝(10X40倍)

SDA培养基,25℃培养3周镜下的孢子、菌丝(10X40倍)

黄癣病例2

患者基本信息:女性,17岁,浙江文成县山区农民。后来沪务工。病程11年。

主诉:头皮屑增多、痒,脱发。

治疗前

治疗42天后

KOH直接镜检:痂皮中大量菌丝、关节孢子(10X40倍)

KOH直接镜检:病发、痂皮中大量菌丝(10X100倍)

黄癣病例3

患者基本信息:女性,7岁。江西人。

主诉:出生2月后头皮发疹,略痒,不断有头发脱落近7年。

治疗前

治疗1周后

治疗2月后

培养后菌落镜下表现(10X40倍)

共同点:

1.年龄偏大:31岁、17岁、7岁

2.病程长:16年、11年、7年

3.非上海本土人 

4.均为女性、留长发者,以长发遮盖患处,加大了诊断难度

5.皮损不典型,症状相对较轻(卫生条件的改善)



鉴别:脂溢性皮炎、斑秃、头皮银屑病

医生编:随着我国城镇化进程的加快,人口流动性日益增加,传染机会也随之增加,黄癣在城市的发病率有所上升,同时黄癣的发病地域也有可能发生改变,这有待于进一步扩大监测。

临床病例少,缺乏对该疾病的诊治经验,实际发病数可能大大超过文献的报道数,应引起临床医生的重视。

真菌学检查尤为重要。

小编说:您在临床上是否也有遇过类似的案例,您选择的治疗方案是?

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编辑: 王云

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