黑头、粉刺是大多数美女所恐惧的，但除了平时经常说的黑头、粉刺，还有一种特殊的皮肤病与其长得很像，近日马来西亚博特拉大学的 Lindsey 博士在 NEJM 杂志上报道了一例黑头粉刺痣，大家一起来学习下。
这是一位 19 岁青年男性，左锁骨区出生即有皮损（图 A），皮损排列紧密，扩大的毛囊孔开口充满角栓（图 B），与典型的粉刺表现非常相似。这些毛囊孔开口沿左锁骨延伸至上背部，呈线性分布，伴基底区轻微色素脱失。未发现相关神经或骨骼畸形。
图 A：锁骨区皮损。
图 B：皮损局部放大。
诊断：黑头粉刺痣。
黑头粉刺痣是发生于毛囊皮脂腺单位的一种错构瘤，常于出生时出现或者在幼童时期进展。好发于面、颈、胸和上臂，无自觉症状，且在青春期进展加速。炎症或继发感染可使疾病复杂化，且与黑头粉刺样痣综合征中的骨骼系统或中枢神经系统异常及白内障有关。
皮肤活检组织病理学典型表现是充满角蛋白的大面积、成组排列的扩大毛囊孔，同时毛囊孔中缺乏毛干。治疗方法包括局部治疗、激光治疗和手术治疗。
报道中的患者拒绝进一步治疗干预，继续门诊随诊。
