张卓莉教授:系统性红斑狼疮诊治共识回顾

2016-08-26 15:50 来源:丁香园 作者:张卓莉
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2012 年美国风湿病学会 SLICC 组织对系统性红斑狼疮(SLE)提出了新的分类标准,与 1997 年的 ACR 标准对比,其敏感性随患者病程的延长而提高。病程 ≤ 5 年的患者中,2012 年 SLICC 标准的敏感性优势最大,而病程>20 年患者中两个标准的敏感性不再存在差异。

SLE 复杂且异质性很强,目前治疗的目标为「缓解」,但缓解一直缺乏明确的定义。为此 2015 年名为 DORIS 的国际专家小组对「缓解」这一定义给出了一个共识。

● SLE 缓解:持续无症状、无体征、血清学结果无异常的状态
无治疗缓解:患者除维持剂量 HCQ 外,没有其他 SLE 治疗
治疗缓解:允许患者接受维持量 HCQ,稳定小剂量激素(强的松<5 mg/天),维持剂量的免疫抑制剂和/或稳定(维持剂量)生物制剂的治疗

●  应基于有效的临床评估基础上进行判断,如 SLEDAI = 0

●  检测潜在缓解定义正确性的最佳变量是:死亡、损伤、复发和 HR-QOL

本期丁香公开课,北京大学第一医院风湿免疫科张卓莉教授与我们一起探讨《系统性红斑狼疮诊治共识回顾》(电脑端双击视频可全屏观看)。

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编辑: 周薇

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