寒冷性荨麻疹（ACU）的特征为暴露于寒冷后产生风团、血管性水肿，通常局限于寒冷暴露部位，广泛性接触可产生全身症状，如头痛、呼吸困难、低血压和意识丧失，本病呈慢性经过，偶可危及生命。
近期，西班牙 Deza G 博士描述了 ACU 的临床特征和疾病经过，探索了可能预测疾病转归的指标，该研究结果发表于 J Am Acad Dermatol 上，现介绍如下：
该研究纳入了 2005～2015 年在西班牙巴塞罗那市的一家三级医院皮肤科就诊的 74 例 ACU 患者，回顾性分析了患者的病历治疗。
在研究期间就诊的 1030 例慢性荨麻疹患者中，74 例（7.2%）为特发性 ACU，这些患者的平均发病年龄为 32.0 岁，其中 47 例（63.5%）为女性，25 例（33.8%）为局限性、49 例（66.2%）泛发性 ACU，常见的诱因为冷水（73.0%）和冷空气（58.1%）。
14 例患者（18.9%）在寒冷暴露后发生了危及生命的反应，21 例（28.4%）患者在寒冷刺激试验后显示了阴性结果（分类为不典型 ACU）。
73 例患者接受了不同类型的抗组胺药治疗，62 例（83.9%）患者获得了病情控制，其中 52 例（83.9%）每日服药 1～2 次，其余 10 例（16.1%）需要更大剂量。3 例接受环孢霉素治疗的患者中仅 1 例改善，而 3 例接受奥马珠单抗治疗的患者全部获得病情控制。
平均随访 7.5 年后，19 例患者（25.7%）痊愈，这些患者的平均病程为 5.1 年，其余 46 例患者（62.2%）病情改善、9 例（12.2%）无效。采用 Kaplan-Meier 分析进行预测时，ACU 的 5-年痊愈率为 26.6%，10-年痊愈率为 44.5%。
研究还发现，在儿童期发病的患者中不典型 ACU 的发生率更高，症状完全缓解的概率更低。不典型 ACU 患者的病情持续时间更短，所需抗组胺药剂量更小。发病年龄、病情严重度和冰块刺激试验的反应与预后和治疗反应相关。
综上所述，Deza G 博士的研究表明，尽管 ACU 为慢性经过，偶可危及生命，多数患者的病情经治疗可获得控制。
