富血小板血浆抗衰效果有多神?这项研究帮你对比

2017-09-10 23:08 来源:丁香园 作者:Dr.liao
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美塑疗法,又称中胚层疗法,是指将皮肤所需营养成份直接注射到真皮及皮下组织,帮助皮肤恢复并保持年轻状态的非手术疗法。传统的美塑疗法在材料研制上多来源于异体提取或人工合成,不可避免地存在一定的排异反应。然而,医疗美容技术发展到今天,一种新的自体原料——PRP 开始被用于面部年轻化的临床治疗当中。

PRP(Platelet Rich Plasma)即富含血小板血浆,由自身血液经离心制成。由于PRP中活化的血小板能分泌多种自体固有生长因子,通过真皮层注射方法注射到皮肤中,可促进组织修复及再生,从而达到改善皮肤质地、减轻皱纹及延缓皮肤衰老的目的,因此可被看作是美塑疗法的延伸。自体 PRP 注射在面部年轻化治疗中有较好疗效,但尚未与传统的异体注射进行比较。

为此,埃及开罗大学医学院皮肤科 HI Gawdat 等人开展了一项临床试验,旨在对比自体 PRP 与异体生长因子制成品在面部年轻化治疗中的安全性及疗效,该研究结果发表在 J COSMET DERMATOL-US 杂志。

研究概述

该研究是一项前瞻性随机对照临床试验,研究人群为 20 例年龄在 35~55 岁的健康女性,且受试前 6 个月内未接受过面部年轻化治疗。每位受试者随机接受一侧脸异体注射疗法,另一侧脸等量 PRP 疗法治疗。注射方法如下:

异体注射疗法:取生长因子制成品 3 mL(内含表皮生长因子、胰岛素样生长因子、纤维母细胞生长因子、硫氧还原蛋白、铜三肽-1、多种维生素、氨基酸、矿物质等),随机选择一侧脸行真皮内注射,注射点间隔至少 1 cm。

自体 PRP 疗法:采自体静脉血 10 mL,通过离心分离出富含血小板的血浆,经氯化钙处理后制成 3 mL 活化 PRP,用相同方法在受试者另一侧脸进行注射。

所有受试者共进行 6 次注射,每次注射间隔 2 周,治疗结束后随访 6 个月。试验期间注意防晒,且避免接受其他面部年轻化治疗。

研究结果

光学相干断层扫描(OCT)测量受试者治疗前、治疗结束后 1 个月及 6 个月时外眦线上颧骨制高点的表皮层及真皮层厚度。结果见图 1~2:

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图 1 异体生长因子制成品疗法:A)治疗前,表皮层及真皮层厚度分别为 174μm 和 168μm;B)治疗结束后 1 个月,表皮层及真皮层厚度明显增加,分别为 212μm 和 334μm;B)治疗结束后 6 个月,表皮层及真皮层厚度分别回落至 209μm 和 225μm

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图 2 自体 PRP 疗法:A)治疗前,表皮层及真皮层厚度分别为 104μm 和 181μm;B)治疗结束后 1 个月,表皮层及真皮层厚度明显增加,分别为 203μm 和 231μm;B)治疗结束后 6 个月,表皮层及真皮层厚度分别为 232μm 和 297μm,疗效持续明显

治疗结束后 6 个月,同一名受试者不同疗法的两侧眼周纹情况对比(图 3):

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图 3:A)注射自体 PRP 一侧;B)注射异体生长因子制成品一侧

此外,在安全性方面,术后面部轻微烧灼感较多出现在接受异体生长因子制成品的受试侧,两种治疗方法均可出现术后面部短暂红斑(<2 天),所有受试者均未出现炎症后色沉或其他严重不良反应。

该研究发现,自体 PRP 在远期疗效、舒适度及安全性方面均优于异体生长因子制成品,是一种较为安全可靠的面部年轻化治疗手段。然而,由于该研究在样本量上仍存在一定的局限性,未来大样本及长期随访的临床试验将有助于进一步对自体 PRP 注射的疗效及安全性进行评估。

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编辑: 费杨虹虹

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