Mohs 手术全称为 Mohs 显微描记手术，由美国医生 Frederid Mohs 发明，目前已成为治疗高危非黑素瘤性皮肤癌的标准治疗，在黑素瘤中的应用也不断增加，具有治愈率高，能最大程度地保留正常组织的优势。近期，美国匹兹堡大学的 Tolkachjov SN 医生在 Mayo Clin Proc 上撰文比较了 Mohs 手术与广泛性局部切除手术，现介绍如下：
1. 传统广泛性局部切除
步骤 1
椭圆形切除在肿瘤周围形成了较宽的切缘
采用「切面包条式」切片技术进行组织病理学检查可能无法观察到肿瘤的扩展部分
俯视图示亚临床肿瘤向侧面和深部扩展
步骤 2
切片 A 和 C 中未发现亚临床肿瘤的侧向扩展，切片 B 也未发现亚临床肿瘤的深部扩展
2. Mohs 手术
步骤 1
皮肤癌常扩展至肉眼边缘以外，导致切除不完全而术后复发
步骤 2
与其他手术方法相似，Mohs 手术首先切除肉眼可见的肿瘤
步骤 3
然后切除薄层正常组织，作图定位，并进行显微镜检查
步骤 4
在残存癌组织的区域逐层切除薄层组织直至完全切除
步骤 5
Mohs 手术治疗皮肤癌能确保切除所有肿瘤，同时最大程度地保留健康组织，从而减少瘢痕形成和癌症复发
综上所述，Mohs 手术与传统的广泛性局部切除相比，主要差别是 Mohs 手术的组织病理学评价方法采用新鲜冰冻水平切片技术，能够看到完整的切缘。
而传统切除技术的组织病理学评价采取了一定间距的垂直切片技术，观察到的组织量取决于阅读的切片数量，通常检查的标本切缘不足 1%～2%，如果切片间距遗漏了肿瘤的扩展部分就会产生取样误差。
