多西环素（Doxycycline）是一种半合成的四环素类抗生素，具有抗菌、抗炎作用，安全性良好，在皮肤科应用广泛。近期，美国佛罗里达大学的 Henehan M 医生在 J Eur Acad Dermatol Venereol 上撰文总结了多西环素的抗炎作用及其在炎症性皮肤病中的应用，现介绍如下：
多西环素的抗炎作用
除了抑菌作用以外，多西环素还具有广泛的抗炎作用，包括抑制基质金属蛋白酶（MMP）、蛋白酶活化受体 2（PAR2）、白细胞趋化，影响炎症性细胞因子如 IL-1β、IL-6 和 TNFα等，降低致病性一氧化氮合成酶（NOS）水平，减少 IgE 生成，清除自由基和减轻氧化应激。
多西环素的临床应用
作为第二代四环素类，与第一代四环素相比多西环素的脂溶性更高，在皮肤组织中的分布更高，口服生物利用度超过 80%，不容易受饮食的影响。在发现其广泛的抗炎作用后，多西环素在皮肤科的应用范围不断扩大。
目前，多西环素已成为皮肤科医生最常处方的口服抗生素之一，主要用于寻常痤疮和酒渣鼻，参与酒渣鼻和寻常痤疮发病的许多受体及介质如 PAR2 和多种 MMP 等均为多西环素的作用靶点。亚抗菌剂量的多西环素已获得美国 FDA 批准用于治疗这两种皮肤病。
除此之外，多西环素还被广泛地用于治疗其他皮肤病，包括大疱性皮肤病、结节病、卡波西肉瘤和嗜中性皮肤病等（见表 1）。
