儿童得了传染性软疣,怎么办?

2018-05-24 16:00 来源:drjumper 作者:张鹏
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什么是传染性软疣?

传染性软疣是一种痘病毒造成的慢性局部皮肤感染,也是一种儿童期常见的感染性皮肤病。

皮损可发生在身体的任何部位,最常见的发病部位包括躯干、腋窝、肘窝、腘窝以及大腿根部内侧皱褶处。

皮损往往数目不止一个,可以看到数个甚至数十个,孤立、散在分布的圆顶状小丘疹,直径通常为 2-5 mm,表面具有蜡样光泽,中央有凹陷,医学上称为「脐凹」。这些皮损往往不伴有自觉症状,有时可能有轻度瘙痒感。

为什么会发生传染性软疣?

据估计,传染性软疣病毒的潜伏期从 1 周至 6 个月不等。

其传播途径是与患者皮肤的直接或间接接触。例如,与患儿玩耍时的肢体接触、使用患儿接触过的玩具、接触患儿使用的浴巾或毛巾上的污染物、搔抓自身已感染的皮疹而发生自体接种。

此外,传染性软疣与使用游泳池之间的相关性也已有报道。而某些儿童期常见的皮肤疾病如特应性皮炎,也是促使发生传染性软疣的危险因素之一。

发生传染性软疣,该怎么办?

对于免疫功能正常的患儿,传染性软疣的皮损往往可在 2 个月内自行消退。少数病例,病损会持续 3-5 年。可以放心的是,绝大多数传染性软疣皮损自行消退后,不会留下瘢痕。

尽管传染性软疣有自行消退的可能,但由于家长担心病变扩散到其他部位,故往往都会选择采取积极治疗。但根据所选治疗方式的不同,治疗可能耗费时间或可导致诸如疼痛、刺激、局部皮肤颜色改变或瘢痕等不良反应。

目前可供选用的治疗方法包括:

液氮冷冻疗法:治疗时,用棉签蘸取液氮敷于单个皮损处 6-10 秒,这是一种可迅速显效的治疗方法。但冷冻治疗的疼痛限制了其在年幼儿童中的应用,特别是存在多个皮损时。常见的不良反应包括瘢痕形成和暂时性或永久性的色素沉着或脱失。

刮除术:刮除术是用刮匙将传染性软疣病灶进行物理清除,可即刻消除病变。该治疗会伴随疼痛、轻微出血及小型凹陷性瘢痕。治疗前需要安抚患儿对治疗的恐惧,故治疗可能相对耗时。在刮除前应用表面麻醉可减轻不适,有助于治疗顺利进行。

水杨酸:水杨酸是一种角质剥脱剂,每周 3 次外涂。不良反应主要是局部刺激症状,发生率高。

激光治疗:脉冲染料激光、二氧化碳激光可用于治疗该病损。主要不适感为局部疼痛,治疗前使用表面麻醉有助于减轻疼痛感。 

如何避免传染性软疣?

避免传染性软疣的最佳方法是避免接触感染者的皮肤。

要教会宝宝有效地洗手,特别是在公共场合如游乐场玩耍后;外出时不要与他人共用毛巾、浴巾或者贴身衣物;身上发现可疑皮疹时要避免搔抓,以免引起自体接种。

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编辑: 刘跃

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