樱桃状血管瘤(Cherry angiomas)是最常见的皮肤血管表现之一,在大多数情况下,这些良性损害仅仅是美观问题。然而,在文献报告中,有些作者关注樱桃状血管瘤的发病机制并发现了某些危险因素,例如合并皮肤和非皮肤肿瘤。
近期,意大利路易吉万维泰利大学的 Guastafierro A 研究了樱桃状血管瘤的分布模式与乳腺癌之间的相关性,该研究发表在 Dermatology 上,现介绍如下:
研究概况
该研究在 50 例单侧乳腺癌女性患者中开展,评价了患者前胸壁的樱桃状血管瘤,特别关注了樱桃状血管瘤数量在两侧胸壁之间的差异(见图 1)。
图 1. 乳腺癌患者前胸壁的樱桃状血管瘤分布的评价:(a)血管瘤在前胸壁的分布图;(b)绿圈用于数据收集
在 50 例乳腺癌患者中,44 例患者伴有导管型乳腺癌,5 例为小叶模式乳腺癌,1 例具有罕见的破骨细胞样结构;40 例患者为早期浸润性乳腺癌,其他 10 例为晚期乳腺癌。
皮肤科检查显示,在 33 例患者中乳腺癌患侧乳房上樱桃状血管瘤的数量多于健侧,2 例患者健侧多于患侧,15 例患者双侧分布相等。在导管乳腺癌组与早期浸润性乳腺癌组中均证实了该结果。
研究学习
樱桃状血管瘤是一种很常见的皮肤血管增殖,也被称为老年性血管瘤。早期损害为扁平的红色斑疹,可长大至直径 1~5 mm。这些皮肤血管瘤多数位于躯干或四肢近端,可单发或呈发疹样。本病通常被认为是一种单纯的损美性皮肤肿物,可采用电灼或冷冻治疗。
本病是由大量新形成的毛细血管组成的真性毛细血管瘤,毛细血管的管腔狭窄,内皮细胞在真皮乳头内呈分叶模式排列。确切病因不明,有些研究显示它与不同的疾病相关,例如免疫抑制、激素改变、雷莫芦单抗、HHV8 和芥子气暴露等。
在本研究中,作者对所有接受乳腺癌手术的患者前胸壁樱桃状血管瘤进行了评价,在统计学上证实了患侧的樱桃状血管瘤数量多于健侧,从而提示两种疾病之间存在关联。产生这种关联的原因可能是癌细胞产生的某些因子影响了皮肤血管瘤的发生。
还需要进一步研究了解这些血管瘤能否作为预测或预后危险因素。