Q1 区文章-4
本期介绍北京协和医院皮肤科刘洁教授于 2017 年 10 月发表于 Web of Science 数据库 Q1 区杂志 British Journal of Dermatology 的文章「Image Gallery: Porokeratosis under thedermoscopic furrow ink test and ultravioletlight」影响因子 4.706
影像画廊:汗孔角化症在皮沟墨汁染色及紫外灯下的皮肤镜表现
病例简介
患者男,66 岁,臀部疣状斑块伴瘙痒 50 年,全身泛发丘疹 10 月(a)。
(图 a)
皮肤组织病理检查可见角化不全柱(b)。
(图 b)
皮肤镜下可见白色轨道征,棕色小球/点,中央瘢痕样区域,及毛细血管扩张。皮沟墨汁染色试验使皮损周围单重或双重轨道及堤状边缘显示更为清楚(c、d),形似「中国水墨画中的祥云」(e)。
(图 c)
(图 d)
(图 e)
紫外灯下皮损边缘呈环形荧光,形似「钻石项链」(f)。
(图 f)
(以上图片来源于 British Journal of Dermatology)
综上,该患者确诊为汗孔角化症,予阿维 A 30 mg/d 口服治疗 1 月后,皮损缓解。
点评
汗孔角化症是一类以角化性丘疹或斑块为表现的角化异常性疾病,线状隆起的角化性边缘及组织学上的角化不全柱为该病的特征。在皮肤镜下,该病具有特征性的「白色轨道征」。本文不仅运用紫外灯观察到了「钻石项链征」,还创新性地采用了皮沟墨汁染色法进行皮肤镜检查,观察到了该病的「祥云样」特征,为汗孔角化症的无创诊断提供了新的线索。
该文章发表于皮肤科权威杂志 BJD 的「Image」专栏,创新性、趣味性及高质量的图片起到了关键作用。
第一作者简介
池诚
北京协和医院皮肤科住院医师,硕士在读,导师刘洁。北京协和医学院一等奖学金、全国皮肤镜摄影大赛二等奖获得者。主要参与皮肤淋巴瘤及皮肤影像学相关课题的研究。目前以第一作者发表 SCI 论文 2 篇。
通信作者简介
刘洁
北京协和医院皮肤科副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。中国医师协会皮肤科医师分会中国皮肤科优秀中青年医师奖、北京协和医院杰出青年医师提名奖获得者。主要研究领域为皮肤影像学及皮肤淋巴瘤。先后主持和参与国家级、省部级及院校级科研课题 14 项。以第一作者、通讯作者发表论文 60 余篇,SCI 论文 18 篇。执笔皮肤影像领域共识 4 篇,主编《协和皮肤镜图谱》一部。主持国家级继续教育项目《协和皮肤影像诊断学习班》。
本期栏目主持人
朱庆莉
北京协和医院超声医学科主任医师。主要研究领域为乳腺癌超声早期诊断。主持完成 863 计划、国家自然科学基金。中华医学会超声医学分会青年委员会副主任委员。
作者:池诚,刘洁
文章来源:协和医学杂志 编辑部