原发性皮肤淀粉样变（primary cutaneous amyloidosis，PCA）是临床上常见的一种无系统受累、淀粉样蛋白在真皮组织中沉积的慢性皮肤疾病。苔藓样皮肤淀粉样变及斑状皮肤淀粉样变是PCA最常见的两种类型。皮肤镜作为新兴的无创检查技术，已广泛用于常见皮肤病的辅助诊断。罗毅鑫等分析45处PCA皮损皮肤镜下表现，探讨皮肤镜在原发性皮肤淀粉样变辅助诊断中的应用价值。
收集2014年4月至2016年12月在北京协和医院皮肤科门诊就诊并行皮肤镜检查的原发性皮肤淀粉样变患者17例，分析45处皮损的皮肤镜特征。
结果显示，原发性皮肤淀粉样变常见的皮肤镜特征为存在中心区域（可为白色、棕色或瘢痕样结构）和多种形态的色素结构及亮白色条纹。45处皮损（100%）皮肤镜下均观察到中心区域。14处（31%）苔藓样皮损仅有白色中心区域，5处（11%）苔藓样皮损同时具有白色中心区域和瘢痕样结构。8处（18%）斑状皮损仅有棕色中心区域，6处（13%）苔藓样皮损和17处（38%）斑状皮损同时具有白色及棕色中心区域。所有皮损均有多种形态的色素结构。4处（9%）苔藓样皮损有亮白色条纹。因此，皮肤镜在原发性皮肤淀粉样变的辅助诊断中具有良好的应用价值。
作者：罗毅鑫、刘洁、池城、王诗琪、渠涛、刘跃华、晋红中
作者单位：中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院皮肤科
DOI：10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2017.07.003
《中华皮肤科杂志》，2017，50（7）：478-481
文章来自：中华皮肤科杂志
