神经精神障碍性皮肤病包括神经性皮炎、寄生虫妄想症、疾病恐惧症等，皮肤科门诊儿童常见的神经精神障碍性皮肤病主要是拔毛癖、咬甲癖、皮肤行为症，现简单介绍皮肤行为症：
皮肤行为症
皮肤行为症按国际疾病分类应归为精神和行为障碍疾病。然而, 绝大多数患者因其显著的症状是皮肤病变, 而首先到皮肤科就诊和治疗。在皮肤病分类中, 该病被归为神经精神障碍性皮肤病。本病通常起病于学龄期儿童, 以刻板性习惯性自伤行为导致继发性皮肤损害为特征病程迁延，临床表现不一，主要有：
1. 反复吸吮手指，久而指头浸润，肿胀，发生湿疹样改变（见图 1）
2. 反复吮吸、舐舔口唇及周围皮肤，导致产生边界清楚的红斑（2A-B）、糜烂、皲裂 (2C)、脱屑或增厚、色素沉着 (2D) 等一系列改变，称为舌舔皮炎。
3. 抠抓或损伤手指、手背、前臂、大腿等皮肤，致其破损出血，形成反复破溃（见图 3）、结痂、瘢痕或遗留色素改变。
4. 紧握手部使手指出现水肿、瘀斑或甲下出血；或紧缚某一部位，使之长期受压，引起皮下组织萎缩或胼胝样角质层增生肥厚（见图 4）。
5. 反复碰撞头部发生头部创伤或自身撕裂伤。
随着我国工业化及城市化的进展, 皮肤行为症发病率有明显增加趋势, 已成为皮肤科医生临床工作中的一个棘手问题。对患儿首诊时, 除了针对不同的皮损治疗外, 必要时心理医生予以心理疗法，多学科协作，严重病例经验丰富的精神科医生寻求咨询，皮肤科、儿科、心理科、精神科医生共同合作对消除神经精神障碍性皮肤病的躯体因素和提高疗效至关重要。
参考文献
1. 张学军等，皮肤性病学 [M]. 北京：人民军医出版社，2014:194-198
