随着气温的升高，小蛮腰即将暴露于大街小巷，躯干四肢的斑斑点点也映入主人的眼帘。在各种癌症发病率逐年上升的时代，人们提癌色变，门诊、电话、网络咨询皮肤肿瘤的患者络绎不绝。今天，蓟州区人民医院皮肤科医生冉沁继续为大家科普皮肤上的「小恶魔」。
恶魔等级一：癌前病变
日光性角化
又称光线性角化。多见于中老年人，特别是户外活动多，皮肤白皙者的曝光部位。典型皮疹为淡红色或淡褐色表面粗糙圆形或椭圆形，轻度高出皮肤表面的斑丘疹，治疗不及时，病程长者可以转化成鳞状细胞癌。
皮角
顾名思义皮肤表面的犄角，细长，硬度高，颜色可红可黑，长期慢性刺激也可转为鳞癌。
砷角化症
通常发生于饮水含砷量过高地区或长期服用砷剂的中药（牛皮癣患者），皮肤表现为泛发的角化性丘疹，多伴色素异常，最终可发展为鳞癌。
其他宵小
增值性红斑、角化棘皮瘤、粘膜白斑、鲍恩病（红棕色斑疹，界清，上面可有鳞屑）、鲍恩样丘疹病（与病毒感染有关，可与尖锐湿疣并发）等。
恶魔等级二
基底细胞癌
多见于 40 岁以上人群，表面光泽度高，珍珠状隆起，黄豆大小。临床分型多，形态也多种多样。
鳞状细胞癌
与基底细胞癌不同，鳞状细胞癌常继发于别的皮肤病基础上（日光性角化、盘状红斑狼疮、粘膜白斑、慢性溃疡、慢性放射性皮炎或者烧伤疤痕）。鳞状细胞癌发展快，破坏性大，恶性度较高，可以通过淋巴结及血液导致全身播散。
疣状癌
按部位可以分为：口腔疣状癌、生殖器疣状癌、趾部疣状癌。有疣状、蘑菇状、菜花状，先向外生长，再向下浸润，最后溃疡，糜烂，渗出。
恶魔等级三：没有最高，只有更高
恶性黑色素瘤
好发于曝光及摩擦部位（亚洲人手掌、足底、甲床多见），多为黑色、褐色、棕色的斑块结节。可发生溃疡，少数恶性黑色素瘤发生于原有黑色痣上（在这里有必要强调一下：爱美人士祛痣应该去正规医疗机构，就诊有专业的皮肤科医生）。
但大部分恶黑并不发生在原有色素痣基础上。（详情请点击文章下方的上期回顾）
黑色素瘤
隆突性皮肤纤维肉瘤
多发于躯干（尤其腹部），质硬，暗红色或者棕红色包块，不疼不痒，发展缓慢，恶性长度虽然不高，但复发率极高。
其他高等级的恶魔还有乳房湿疹样癌、乳房外湿疹样癌、肤转移癌、白血病的皮肤表现及其他来源于皮肤附属器的肿瘤。
皮肤是人体最大的器官，皮肤病也许只是体内疾病的一种体外表现，所以应该从整体观、全局观看待皮肤病——切莫小看皮肤上的斑斑点点。对待皮肤肿瘤不恐慌，不盲从，早就医，早诊断，早治疗。
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封面图来源：站酷海洛
