为了区别各种手术干预的有效性，术后瘢痕质量的评估十分关键，而目前尚无理想的术后瘢痕评估量表。为此，美国宾夕法尼亚大学医学院 Kantor 博士等人通过严格的方法学开发并验证了一项新的瘢痕评分量表，称之为瘢痕美容评估与评级（Scar Cosmesis Assessment and Rating，SCAR）量表，研究结果刊文于 Br J Dermatol。
Kantor 通过与现有量表和内部总体测量比较来开发并验证 SCAR 量表。现有量表为观察者瘢痕评估量表（Observer Scar Assessment Scale，OSAS）和温哥华瘢痕量表（Vancouver Scar Scale，VSS）。SCAR 量表经由标准结构化协议开发，通过国际组委员会认证的皮肤科医生、急诊医学医生、整形外科医生、理疗医生和肿瘤外科医生的反复的正式/非正式访谈，最终制定处一组问卷。
SCAR 量表包括观察者记录的 6 个问题以及患者回答的 2 个简单问题（表 1）。分数可以由直接观察和评估或使用高质量的拍摄图像提供。患者对相关症状的回答可选择语言或书面形式。
表 1 瘢痕美容评估与评级量表
验证研究共纳入 40 名患者，通过 Cronbach's Alpha 系数测定内部一致性，通过 Pearson 相关系数和 Spearman 等级相关系数评估聚合效度。结果显示，SCAR 量表的内部一致性非常好，同时，通过 SCAR 量表与 OSAS 以及 SCAR 量表与 VSS 之间的相关性证明了 SCAR 量表的聚合效度。使用 SCAR 量表、OSAS 和 VSS 展示分级的代表性照片见图 1。
图 1 代表性量表的照片，以下数值表示5个评价者的平均值（95％置信区间）。（a）OSAS 8.4（4.7-12.1），VSS 2（2-2），SCAR 3.2（2.2-4.2）；（b）OSAS 17.4（6.5-28.3），VSS 2（1.1-2.9），SCAR 4.6（2.9-6.3）；（c）OSAS 34（20.6-47.4），VSS 7.8（4.6-11.0），SCAR 8.6（6.7-10.5）
SCAR 量表可行性非常突出——量表问题数量不多且可客观评估，因此临床医生可在 20 秒内完成整个量表的评估，这在临床实践中有极大优势。SCAR 量表的另一优点为是它囊括了每个临床发现的客观测量，而非普通测量的一致程度。
同时，SCAR 量表也有一些不足，例如不测量功能缺陷或术后线性瘢痕的心理影响；与其它负面特征（例如瘢痕肥厚和伸展）密切相关等等。
综上，与任何临床量表一样，SCAR 量表会随着使用的增加而进一步发展，但它代表了迄今为止术后瘢痕评估测量可行性及有效性的最佳联合。
