什么是痣?
「痣」其实就是老百姓常说的「痦子」,在医学中叫色素痣、细胞痣、黑素细胞痣等等,它是我们人体中最常见的良性肿瘤,几乎每个人都有,随年龄的增长数目增多。痣的发生与遗传和环境有关,环境中最重要的比如日晒(紫外线照射),其他如药物、外伤、体内激素改变等也可引起。痣极少恶变,只有在一些特殊条件下才有可能发生,比如经常摩擦、反复化学刺激或激光处理等,所以色素痣除美容需要外,一般不用处理。
什么是不好的「痣」?
还有一种不好的,与「痣」比较类似的皮疹,在医学中我们称之为「恶性黑色素瘤」,它是黑素细胞来源的一种高度恶性肿瘤,多发生在皮肤,也可累及指甲,晚期时肿瘤可以发生远处转移,威胁生命,所以需高度重视。恶性黑色素瘤可以由色素痣演变而来,也可以新发。
恶性黑色素瘤与痣的区别
恶性黑色素瘤一般外观不够「好看」,个头较大(直径大于 5 mm),形状不对称,边缘不清楚,颜色不均匀,生长速度较快,表面还可出现破溃、出血等等,总之看着就觉得「不太好」。而色素痣呢,它可以与皮肤平齐,也可以隆起,一般较小,呈圆形,边界很清楚,颜色也较均一,生长缓慢,也许几十年也不怎么变,表面是光滑的,没有破溃出血等。所以对比二者,它们之间还是有差异的,我们需要仔细观察它们的外观及变化。
痣 VS 恶性黑色素瘤
图片摘自:张建中, 高兴华. 皮肤性病性. 第一版;. 朱学骏等. 中国皮肤性病图谱. 第二版;Bolognia JL. Dermatology. 3rd edn.)
我们需要注意什么?首先就是那些长的不够「好看」的痣。其次是一些长在特殊部位的痣,比如手、脚、腰、大腿根、腋窝等易受摩擦的部位,因为长期反复的摩擦作为一种刺激因素,可以造成痣的恶变。人们为了美观,用各种化学药水或激光点痣,如果祛干净了还好,如果没祛干净,反复祛除,那对原有痣细胞也是一种刺激,痣很有可能会发生恶变。还有就是原本很好的痣,突然发生了一些变化,出现了灼热、疼痛、瘙痒、破溃、出血,或是「样子」改变、突然长大等,这时我们需警惕恶变可能。