银屑病诊疗现状 两科看法有差别

2016-03-28 08:00 来源:丁香园 作者:同心
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有关银屑病和银屑病性关节炎(PsA)的现有文献表明本病对患者是一项沉重的负担。现实中,医生如何看待银屑病和 PsA 及其治疗对患者日常生活的影响,以及患者对现有治疗的认识和满意度呢?

对此,荷兰内梅亨大学的 van de KerkhofPC 医生实施的一项银屑病多国家评估对北美(加拿大和美国)和欧洲(法国、德国、意大利、西班牙和英国)的 391 位皮肤科医生和 390 位风湿科医生实施了一项调查,调查结果发表于 J Eur Acad Dermatol 上,现介绍如下:

该调查表明,皮肤科医生分别将 20.3% 和 25.7% 的患者分类为重度银屑病和重度 PsA,风湿科医生认为 48.4% 的 PsA 患者存在病情活动。在主诉关节疼痛的银屑病患者中,仅 33.0% 被诊断为 PsA。57.2% 至 79.3% 的医生认为疾病对日常活动或社会/情绪健康有影响。

在中重度银屑病患者中,皮肤科医生报告 74.9% 的患者接受了外用治疗、19.5% 接受了传统口服疗法、19.6% 接受了生物制剂疗法。皮肤科和风湿科医生报告相似比例的 PsA 患者接受了外用(约 45%)和生物制剂(约 30%)治疗。与皮肤科医生(35.2%)相比,风湿科医生更常开具传统口服疗法(64.4%)。

未启动或维持系统治疗的主要原因为对长期安全性、耐受性、疗效和成本(生物制剂)的担忧。

综上所述,在北美和欧洲,银屑病和 PsA 患者的治疗医生承认目前本病还存在未满足的医学需求,主要问题是对现有治疗的长期安全性/耐受性和疗效的担忧。另外,还有证据表明皮肤科医生对 PsA 的诊断不足、对银屑病的治疗不足。

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编辑: 费杨虹虹

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