白癜风和银屑病均为慢性炎症性自身免疫性疾病，且均有遗传因素参与，故猜测两种疾病之间可能存在着关联。为此，来自伊朗的 Salman 医生等人通过评估和比较白癜风患者与健康对照组中银屑病的发病率来探讨两种疾病间的关联，结果刊文于 Clin Cosmet Investig Dermatol。
研究内容
研究共纳入 1000 例患者，其中包括 250 例白癜风、250 例银屑病患者及 500 例健康对照者。分别计算白癜风患者中银屑病的发生率和银屑病患者中白癜风的发生率。随后评估并比较健康对照组中两种疾病的发生率。此外，还比较了健康对照组和白癜风患者中银屑病家族史的发生率；比较了健康对照组和银屑病患者中白癜风家族史的发生率。
研究结果显示，白癜风患者中银屑病（图 1）发生率为 6%，显著高于健康对照组中银屑病发生率（0.4%）。银屑病患者中白癜风发生率为 2%，与健康对照组中白癜风的发生率（0.6%）无显著差异。
图 1 白癜风合并银屑病，银屑病性皮损位于白癜风皮疹边缘
此外，白癜风患者中银屑病家族史阳性率为 9.2%，显著高于健康对照组中银屑病家族史阳性率（4%）。银屑病患者中白癜风家族史阳性率为 9.6%，显著高于健康对照组中白癜风家族史阳性率（8%）。
分析总结
白癜风和银屑病都是炎症性自身免疫性疾病，其中 Th1 和遗传因素在两者发病中起重要作用。中国就曾有研究发现 HLA-C/HLA-B 中的 ri. 9468925 位点与银屑病和白癜风均有关联，这证实了两大皮肤病涉及共同的主要组织相容性复合体（MHC）基因位点，为阐明疾病发生的分子机制奠定了基础。
既往流行病学数据显示，30%~40% 的白癜风患者有白癜风家族史，而35%~90%的银屑病患者有银屑病家族史。本研究同样统计发现白癜风患者家族史阳性率为 40%，银屑病为 37.2%，结果与此前报道吻合。
临床上两病同样有一定关联，例如白癜风与银屑病均有同形反应，大多银屑病皮损愈后留有炎症后色素减退（图 2），这些色素减退甚至不易与白癜风（图 3）区分开来。同时，在多数情况下很难判断白癜风或银屑病中哪种疾病先发生或是否同时发生。
图 2 银屑病消退后的炎症后色素减退
图 3 银屑病消退后的白癜风
此前，有多篇文献综述或回顾性研究探讨过两病共存的情况，例如有研究显示 821 例埃及白癜风患者中银屑病的发生率为 2.67%；62 例英国白癜风患者中银屑病的发生率为4.83%；712 例意大利白癜风患者中的银屑病发生率为 3%；4700 例银屑病患者中，0.8%合并白癜风。
此次研究数据显示 6% 的白癜风患者有银屑病，2% 的银屑病患者有白癜风，与对照组相比均有统计学差异，同时白癜风患者发生银屑病的几率以明显高于银屑病患者发生白癜风的几率。通过上述种种数据显示，白癜风与银屑病确实存在着密切关联，而并非巧合。
