对成年女性来说,痤疮是一类慢性难治性皮肤疾病,影响着患者的生理及心理状态。有研究表明,在学龄儿童及青少年中,BMI 指数(Body Mass Index)较高者,痤疮症状也往往更加严重,但缺乏 BMI 与成年女性之间是否有相关联系的研究。
为了评估 BMI 与女性青春期后痤疮数量之间的关系,来自台湾许中华教授等开展了一项统计学分析,相关研究结果发表在近期 JEADV 杂志上。
研究人员纳入 2012 年 5 月至 2013 年 10 月间台北医院 102 例诊断为中度至重度青春期后痤疮的女性患者,年龄范围 25-45 岁,采用 IGA 评分以及临床表现对患者的痤疮水平进行分类,共 6 个等级,包括:
I:色素沉着及红斑残余;II:粉刺散发,小丘疹少于 5 处;III:粉刺明显,丘疹和脓疱累及不超过半侧面部;IV:粉刺数量多,丘疹、脓疱、少数结节和囊泡累及超过半侧面部;V:粉刺、丘疹、脓疱、少数结节及囊泡已覆盖整个面部;VI:粉刺伴严重炎症反应,结节及囊泡覆盖整个面部。
由同一位皮肤科医生,对所有患者面部痤疮皮损进行计数,包括炎症性(丘疹、脓疱、结节、囊泡)和非炎症性(粉刺)。同时,记录每例患者的生理生化指标,包括身高、体重、腰围、臀围、血压、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等。采用多重线性回归方法,对上述数据进行统计学分析。
研究结果显示,在 BMI 各个亚组,即体重过低(BMI<18.5),体重正常(18.5 ≤ BMI<23.9),超重(24 ≤ BMI<26.9),肥胖 (BMI ≥ 27)分析上,痤疮皮损数量(包括炎症性、非炎症性以及总数)、年龄、家族史、腰围、臀围等均有明显的统计学差异,而腰臀比、心脏收缩压、心脏舒张压、空腹血杨、甘油三酯、胆固醇等没有明显统计学差异。
研究发现一个有趣的现象:而在痤疮总计数的分析上,BMI 与家族史两项与痤疮皮损数量有统计学相关性,BMI 呈负相关,家族史呈正相关,且 BMI 较家族史的可靠性更高,而年龄、腰臀比与痤疮皮损数量并没有统计学相关性。
研究人员总结道,通过本次观察性研究初步证实:中度至重度青春期后痤疮女性患者中,BMI 与痤疮皮损数量呈负相关,且具有统计学意义。因此,BMI 可作为评估青春期后痤疮严重程度的重要预测指标,后续应对 BMI 预测青春期后痤疮的可靠性和有效性进一步分析和评估。