润肤剂已广泛应用于特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）等相关皮肤屏障功能障碍疾病中，但其有效性的证据尚未被系统综述。瑞典卡罗林斯卡学院实验医学科的 Jonatan D. Lindh 学者等人对既往相关研究进行系统综述，评估了润肤剂对 AD 及相关疾病的疗效。
Lindh 纳入了以两种润肤剂对照或润肤剂与空白对照的临床实验，同时评估临床症状（ SCORAD 评分）、经表皮失水（TEWL）和角质层的水合作用三项指标。
受试人群为 AD、刺激性手部皮炎和/或寻常性鱼鳞病患者。共纳入符合标准的 48 项研究，3262 名患者。由于结局评估及研究设计的差异，定量 meta 分析是不可行的，因此文章采用系统综述的方法。
结果分析
绝大多数研究表明，润肤剂对临床症状的改善有益处。润肤剂干预后，受试者 SCORAD 评分、TEWL 及角质层水合程度均有一定改善。
直接比较不同保湿剂的研究不多，但据现有少数研究显示，尿素及甘油临床效果似乎优于丙二醇、乳酸、神经酰胺及聚合氯化铝。既往一项研究显示橄榄油有效，但目前认为它可能损害角质层完整性，并可致红斑。
至于甘油及尿素的疗效比较，仅有的 2 项随机对照研究表明：在减轻皮肤干燥方面尿素显著优于甘油，而甘油较尿素可能有更大的角质层水合作用（无显著差异）。值得注意的是，甘油的研究较尿素存在更高风险的偏倚，这提示后者更具优越性。
研究评价
本研究表明，润肤剂对大多数临床症状、TEWL 及角质层水合程度有益。目前，不同润肤剂单项比较研究有限，就已知研究分析，尿素可能为最优选择。
在使用不同尿素制剂的单项研究中，临床效果可有很大差异。因此，对此结果，皮肤科医生仍需谨慎。
综上，润肤剂临床效果良好、证据充分，以尿素为基质的润肤剂作为一线治疗更显可取，不同润肤剂之间的对比仍缺乏有力证据。
注：SCORAD 评分，SCORing Atopic Dermatitis，是一种广泛用于评估湿疹范围及严重度的临床工具。
