近期，新加坡 Heng JK 医生在 J Am Acad Dermatol 上展示了一例病例，来考考您的眼力吧！
病例介绍
患儿女，7 岁，全身和面部色素沉着性斑点 1 年（见图 1~3）。皮损无症状，无前驱炎症性损害。Darier 征阴性。患儿无显著病史，未长期服用任何药物。皮肤活检标本的组织学改变见图 4。
图 1. 患者胸腹部的皮损
图 2. 患者下肢的皮损
图 3. 患者背部的皮损
图 4. 活检组织的病理学改变（HE 染色，×40）
看完了基本病史，不妨来回答几个问题吧。
1. 最可能的诊断是？
（A）肥大细胞增生症
（B）特发性发疹性斑状色素沉着症
（C）色素性扁平苔藓
（D）持久性色素异常性红斑
（E）炎症性色素沉着
2. 对于该患者最重要的检查是？
（A）真菌培养
（B）总纤溶酶水平
（C）皮肤活检
（D）全血细胞计数
（E）铁蛋白水平
3. 最合适的治疗选择为？
（A）外用维 A 酸
（B）外用强效糖皮质激素
（C）观察和监测病情发展
（D）色素激光
（E）光疗
参考答案：1.（B）；2.（C）；3.（C）
