保湿霜和防晒霜可引起脱发吗?一探究竟

2017-08-22 06:41 来源:丁香园 作者:tjiaoq
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前额纤维化脱发(frontal fibrosing alopecia,FFA)最早在 1994 年报道见于 6 例绝经后女性。FFA 在最近 10~15 年逐渐变得愈发常见,提示 FFA 发病可能与环境因素有关。

来自英国的 Messenger 等人曾经对女性 FFA 患者进行问卷调查,内容涉及医疗、社会及环境因素。结果显示,FFA 与面部驻留型产品有关联,包括保湿霜和防晒霜;尤其是防晒霜,FFA 女性使用防晒霜的比例明显高于对照人群。

为了探究男性 FFA 患者与环境因素的关系,Messenger 等人最近对男性 FFA 患者重复了同样的问卷调查(增加了脱发时间及分布情况),并估计男性使用面部驻留型产品比例低于女性,研究结果刊文于 Br J Dermatol。

研究纳入的所有 FFA 病例均由擅长毛发疾病的临床医生进行诊断,且大多病例有组织病理检查。临床诊断基于前额发际线瘢痕性脱发导致的发际线后移,其他特征包括眉毛脱落、前额发际线毛囊性红斑以及鬓角和胡须脱落。

研究共纳入 17 名男性 FFA 患者及 73 名健康对照人群。患者平均年龄 54.5 岁(范围为 35~77 岁),所有病例均从前额发迹线开始脱发。16 例(94%)有眉毛脱落,12 例(71%)有胡须脱落,13 例(76%)有四肢毛发脱落。

结果分析发现,所有 FFA 患者均有使用面部保湿霜,对照组使用比例为 40%。FFA 患者每周至少使用 2 次面部保湿霜的比例为 94%,显著高于对照组的 32%。此外,使用防晒霜的 FFA 患者比例明显高于对照组,FFA 患者每周至少使用 2 次防晒霜的比例为 35%,而对照组仅为 4%。

同时,分析含有防晒化学物质的保湿霜显示,FFA 患者每周至少使用 2 次的比例为 71%,显著高于对照组的 11%。而两组间使用其他皮肤护理产品(洁面产品、面膜、须后水)、药物、吸烟或饮酒等情况则无差异。

尽管病例数不多,但研究结果肯定了此前女性 FFA 与面部保湿霜和防晒霜的关联。值得一提的是,使用防晒霜的时间似乎与 FFA 发生率的增加相平行,且在某种程度上,FFA 的分布与保湿霜和防晒霜的使用部位相匹配。

另一方面,面部驻留型产品不能很好地解释部分人群出现四肢和枕部发际线处的毛发脱落,或许这与皮肤或粘膜的扁平苔藓有关。

曾有研究发现,FFA 女性患者比预期的更为富裕,同时使用防晒霜也与较高的社会经济地位有关,故本研究结果有可能反映了 FFA 患者的人口统计学信息,而非提示因果关系,对此,未来尚需进一步的研究证实。

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编辑: 费杨虹虹

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